Третьи моляры, восьмерки или зубы мудрости – это единицы, которые прорезываются позже всех, примерно в 18-24 года. Часто, они располагаются слишком близко ко вторым молярам, повышая риск гнойных воспалений, кариеса, гингивита или повреждения корня. В таких случаях проводят удаление верхнего зуба мудрости.

Строение верхней челюсти губчатое, более рыхлое. Корни там закреплены не так основательно. Это значительно облегчает удаление восьмерки сверху. Корни у них обычно короче, расположены довольно далеко друг от друга, редко когда переплетаются. Однако, каждый случай индивидуален, у корня может быть много мелких ответвлений, извивов или перегибов.

Отрицательные последствия удаления зуба мудрости на верхней челюсти проявляются редко. Так как извлечение в большинстве случаев не занимает много времени, травматические повреждения выражены меньше, особых усилий для того, чтобы вытащить корни, не требуется.

Сама операция длится от 15 минут до часа; это зависит от сложности дефекта. Большое значение при этом играет опыт и квалификация стоматолога-хирурга. В клинике "Пломбир" отбору хирургов уделяют особое внимание, поэтому операции по удалению проходят практически без осложнений.

Кариозные полости, которые разрушили более трети коронковой части;

Осложнение кариеса, вызвавшее гнойное воспаление в тканях вокруг корня (периодонтит);

Киста у одного из корней;

Дистопия (зуб вне ряда);

Ретенция (непрорезавшаяся единица);

Полуретенция (прорезался не до конца);

Ортодонтическое лечение по выравниванию прикуса;

Чересчур болезненное прорезывание;

Третий моляр полностью прорезался, не давит на соседние единицы;

В челюсти достаточно места для всех зубов;

Моляр доступен для чистки, гигиены, лечения;

Его планируется использовать в качестве опоры для съемного или мостовидного протеза;

Ортодонтический план лечения включает передвижение восьмерки на место отсутствующего второго моляра;

Неофициально, стоматологи делят процедуру удаления на простую и сложную. Такая классификация помогает понять, какие действия и инструменты нужны для извлечения корня.

Сложной такая операция считается потому, что хирург проводит ряд дополнительных манипуляций. Это может быть разрез десны, распиливание коронки, чтобы извлечь корень по частям, просверливание кости для того, чтобы облегчить вывихивание зуба или добраться до обломка корня. Проводятся эти процедуры хирургическим наконечником с водяным охлаждением. У квалифицированного хирурга весь процесс занимает 20-40 минут.

Алгоритм действий следующий:

Показанием для этого протокола является:

Хирург чаще всего использует элеватор, чтобы расшатать и вывихнуть зуб из десны. Инструмент похож на большую отвертку, им удобно поддеть даже разрушенную коронку. Щипцы обычно используют, чтобы извлечь уже расшатанный зуб, да и то не всегда. После удаления швы обычно не накладывают.

1.Анестезия.

2.Разрез десны.

3.Извлечение зуба изо рта.

4.Ревизия лунки на предмет костных отломков.

5.Антисептическая обработка раны.

6.Наложение швов (по показаниям).

Зуб не прорезался не до конца;

Единица по прежнему находится в челюсти полностью, занимает горизонтальное положение:

Восьмерка упирается во второй моляр, давит на него;

Коронковая часть разрушена настолько, что нет возможности зафиксировать инструмент для извлечения (щипцы или елеватор);

Полностью прорезавшийся третий моляр:

Прямые или слегка изогнутые короткие корни;

Сохранная коронка, которая дает возможность зафиксировать щипцы;

Показания к применению протокола:

Если обычный зуб стараются спасти даже при коронке, разрушенной на 50%, то третий моляр лучше удалить, ведь его функции мало влияют на жевание, глотание и речь, а провести качественное лечение очень сложно.

Такой процесс может перейти на соседний, второй моляр., который играет важную роль при жевании.

Киста – это фиброзный мешочек с гнойным содержимым. Если он прорвется, гной изольется в ткани, вызвав осложнения вплоть до остеомиелита (воспаления костной ткани).

Такая единица нарушает прикус, служит местом скопления остатков пищи, часто вызывая инфекции ротовой полости.

Третий моляр довольно часто занимает горизонтальное положение. Прорезаться такая восьмерка не может, но занимает много места, что влияет на прикус и вызывает скученность. Ретинированный зуб лучше убрать.

Верхушка коронковой части едва выглядывает, а то и вовсе не выглядывает из-под десны. Туда быстро забиваются мельчайшие кусочки еды, начинают гнить, вызывая перикоронит.

Корням нужно место, чтобы было куда двигаться. Если челюсть недостаточно широкая, место освобождают, проводя удаление зуба мудрости сверху или снизу.

Иногда, прорезывание восьмерки сопровождается сильной болью, лихорадкой, ухудшением общего состояния.

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

Показания

Показания к сохранению верхней восьмерки

Как проходит процедура

Сложное удаление

Простое удаление